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燕子小说网 www.yanzitai.com,推理诊病:大哥,你老婆下药了!无错无删减全文免费阅读!

    “所以以后一定要严谨才行,不能再出现这种问题了!”

    做检查的这名医生连连点头。

    其他人也听着林易的话,跟着愣愣的点着头。

    随后,他们立即反应过来。

    不对啊!

    做孕检的又不是他们,为什么要听这小子的教诲?!

    “出血的原因找到了,那么接下来该怎么做呢?”

    一名医生问道。

    并非他们不懂如何操作。

    若是普通病人,他们也就开个单子的事情。

    但问题是,这是个人格分裂症的精神病人。

    林易思索片刻。

    “先告诉所有人格,他们得了癌症,虽然子宫绒毛癌是一种恶性肿瘤,但好在这是在早期,给她使用5-氟尿嘧啶同时配合化疗。”

    之所以要告诉所有人格,这是怕在治疗过程中,某个人格突然出现想逃离医院,从而耽误治疗。

    众人听完,一致点头。

    至于人格分裂症怎么治疗,这个就交给精神科吧。

    安排好之后,林易直接回到了诊室。

    他喝了一口水,总算出了一口气!

    没想到最终竟然是这般结果……

    ………………

    “小林啊,我这边有一个病人,你有时间过来帮我看看吧,患者有严重的毒血症和黄疸。”

    两天后,消化内科的刘主任过来说道。

    随后,刘主任将患者的情况简单的说了一下。

    林易顿时来了兴趣,反正这几天也没什么事。

    “患者CT显示是怎样的?”林易问道。

    “腹部CT平扫能够看到患者胆道有积气,而且肝部有脓肿,面积3CMx4.2CM。”

    肝部脓肿?黄疸?

    随便一个都是棘手的手术,一次性来了两个,这可是会要命的啊!

    “MRCP结果显示,十二指肠的近端和胆总管之间,肝内、外胆管轮廓不清,初步诊断是充盈缺损。”刘主任道。

    林易连忙加快了脚步,跟着他来到消化内科,问道:“有没有进行过会诊?”

    毕竟患者的情况这么严重,是需要会诊才能确定手术方向的。

    “请普外科会诊过,但是普外科说手术把握不大,患者状态不行,而且术前诊断不够准确,不敢贸然手术。”刘主任道。

    林易听完也是心中一沉,有时候不是医生不愿意救人,而是不愿意背责任,毕竟术前诊断不准确的吼,贸然剖腹检查,手术失败的可能性很大。

    “病人有过往病史吗?”

    “有,十几年前,做过一次胆囊切除手术。”

    只有胆囊切除术吗?林易有些疑惑,要知道胆囊切除术的后遗症可没有黄疸和肝部脓肿。

    “带我去病房看看吧。”林易也有点不相信消化内科的诊断了。

    “好。”刘主任带着林易前往病房。

    此时消化内科的下级医生在刘主任的要求下,纷纷抱着病历夹子,站在病房附近。

    “都好好学,好好看。”刘主任扳着脸色训道。

    下级医生都低下头,他们大部分都是规培生和实习生,刘主任知道林易要来后,就让他们没事的都过来学习一下,说是千载难逢的好机会。

    走进病房,林易看到病人。

    林易分析患者得的是盲端综合征,又称为盲窝综合征,是外科胆总管或者十二指肠侧切吻合术后的一种极为少见的并发症。

    大概率出现并发症的情况,是因为食物残渣和结石等蓄积在胆肠吻合口,从而引发的一系列症状。

    患者肌肤有些过分的黄,就好像少林寺的那铜人一样,身上涂满了金粉。

    林易触碰了一下患者的肌肤,很烫!

    患者的体温至少在38度以上,属于高烧,应该是腹部感染导致的机体免疫能力下降,引发的高烧。

    林易又进行了查体,发现在患者的右上腹,靠近十二指肠段,患者的压痛明显,还伴随着反跳痛和肌肉紧张,有明显的消化道症状。

    “刘主任,有B超吗?”林易扭头问道。

    因为患者的病史并没有做过相关的手术,也就没有相应的诱发因素,所以林易还是想谨慎的做一下其他检查,看一下判断一下究竟是因为什么诱发的,找到了诱发点,才好进行手术。

    “我让B超医生过来做床头B超。”刘主任让身边一名下级医生前去B超室。

    过了十几分钟,B超室医生推着急诊B超车来到病房,开始准备给患者做B超检查好,就在B超医生用耦合剂涂抹在患者腹部的时候,林易突然皱起眉头。

    “让我先看看患者。”林易开口道。

    B超医生的动作停顿了下来,B超医生是认识林易的,毕竟除了ICU,就林易所在的急诊科需要床头B超最多了。

    “林医生也会B超?”B超医生半开玩笑道。

    “略懂一点,懂的不多。”林易接过B超探头,在患者肚子上划拉了几下,确定了位置,看着B超影像。

    B超医生也抱着肩膀看着林易操作,也不开口,其实林易这个行为属于藐视B超医生的,B超医生没有当场翻脸就很给面子了。

    林易看着B超,发现患者胆管远端确实有堵塞,林易又换了侧位,通过与正位对比,确定堵塞物不是结石,而是腐烂在发酵的食物残渣。

    堵塞点也符合胆总管十二指肠侧切吻合术的术后并发症,排除了其他几种有关手术的可能性。

    最重要一点就是患者的胆管扩张很明显,这也是患者出现梗阻性黄疸的原因,胆道可见积气,肝内可见囊性包裹,初步判断是肝脓肿,患者目前情况只能采用急诊手术了。

    林易将B超探头放回到B超车上,让B超医生擦一擦患者身上的耦合剂。

    “牛啊。”

    B超... -->>

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